Вагинальные свечи метронидазол: способы применения и дозы

Вагинальные свечи метронидазол
Вагинальные свечи — метронидазол
Добрый день! Тема сегодняшней статьи будет полезна многим. А говорить мы будем именно о том: как применять вагинальные свечи метронидазол, что входит в состав суппозиторий и когда их стоит использовать.

Люди очень часто сталкиваются с различными паразитарными инфекциями, которые можно победить используя недорогой препарат. Но о нем многие даже не слышали или боятся использовать. Конечно, при лечении любого недуга стоит предварительно посетить специалиста, дабы им был поставлен диагноз и назначено правильное лечение.

Рассказать Вам о данном препарате я решила не спроста. Метронидазол — это лекарство широкого спектра, которое применяются для лечения многих заболеваний. Прочитав материал, Вы сможете точно разобраться в каких ситуациях могут быть назначены вагинальные свечи метронидазол, основные показания и противопоказания для применения.

Метронидазол — фармакологические свойства

Вагинальные свечи с метронидазолом – антибактериальное средство, представляющее собой притивомикробный и антипротозойный препарат синтетического происхождения, относящийся к группе производных нитроимидазола.

Принцип действия полагается на нарушении структуры ДНК возбудителя инфекции, чувствительного к препарату.

Метронидазол, инструкция по применению которого описана ниже, активен в отношении к гарднерелла, трихомонада и другим, а также к облигатным микробам. Нужно учитывать, что к препарату не чувствительны микроорганизмы аэробного типа.

Состав и фармакокинетика

Действие основано на биохимическом восстановлении транспортными протеинами анаэробных простейших и микроорганизмов 5-нитрогруппы. Данная 5-нитрогруппа (восстановленная) вступает во взаимодействие с клеточной ДНК микроорганизмов, замедляя синтез их нуклеиновых кислот, а это приводит к гибели бактерий.

Лекарственный препарат активен в отношении:

  1. Lamblia spp., Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis;
  2. Кроме этого, анаэробных бактерий: Clostridium spp., различные виды рода Prevotella spp. (в том числе: bivia, buccae, disiens), Peptococcus spp., различные виды рода Bacteroides spp. (в том числе: fragilis, distasonis, ovatus, thetaiotaomicron, vulgatus), Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp.

МПК для данных штаммов — 0.125-6.25 мкг/мл. При совместном применении с амоксициллином действует в отношении Helicobacter pylori. Повышается чувствительность опухолей к облучению. Также препарат оказывает стимулирующее действие на репаративные процессы, оказывает дисульфирамоподобное действие.

Устойчивы к препарату факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы.

Выпускаются свечи в двух концентрациях присутствия активного вещества:

  • 250 мг Метронидазола в 1 суппозитории;
  • 500 мг Метронидазола в 1 свече.

Суппозитории имеют форму торпеды. Визуально это вещество белого цвета либо с небольшим желтоватым оттенком. Фармакокинетика при использовании вагинальных свечей следующая. Действующее вещество препарата всасывается частично, причем в минимально необходимом количестве.

Доля усвояемого Метронидазола при вагинальном применении не превышает 20% по сравнению с ситуацией, когда употребляются таблетки. Органы выделения выводят из организма примерно пятую часть усвоенной дозы.

Препарат разрешается использовать на протяжении 2 лет. Отпускаются по рецепту.

1 пвагинальный суппозиторий содержит:

  1. Активное вещество: метронидазол 500 мг.
  2. Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды до 2,0 г.

Вагинальные суппозитории цилиндроконической формы белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня, и воронкообразного углубления.

Биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20%.

Препарат метаболизируется в печени. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Около 20% дозы выводится с мочой в неизмененном виде и метаборлитов, и в неизмененном виде с калом.

Фармакодинамика

Препарат обладает противопротозойным и противомикробным действием. Нитрогруппа молекулы метронидазола, являющаяся акцепторов электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками – флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель микробных клеток.

Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию. К препарату чувствительны:

  • Peptostreptococcus spp.,
  • Clostridium spp.,
  • Bacteroides spp.,
  • Fusobacterium spp.,
  • Porphyromonas.,
  • Bilophila.,
  • Helicobacter pylori.,
  • Prevotella spp.,
  • Veilonella.

Метронидазол сдерживает развитие простейших — Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica.

К препарату непостоянно чувствительны:

  1. Bifidobacterium spp.,
  2. Eubacterium spp.

Нечувствительны штаммы микроорганизмов:

  • Propionibacterium,
  • Actinomyces,
  • Mobiluncus.

Метронидазол распределяется в большинстве тканей и системных жидкостей, в том числе в желчи, костной ткани, слюне, перитонеальной жидкости, влагалищном секрете, семенной жидкости, цереброспинальной жидкости, и печени.

Метронидазол проникает также через плацентарный барьер и определяется в грудном молоке в концентрации, практически не отличающейся от концентрации в плазме крови.

Биологический период полувыведения метронидазола (Т05) у взрослых с нормальной функцией почек и печени составляет 8 часов.

У пациентов с нарушениями функции период полувыведения метронидазола может удлиняться. Метаболизм 30 — 60 % метронидазола, принятого внутрь, метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой.

Основной метаболит — 2- гидроксиметронидазол также оказывает антибактериальное и действие. Элиминация Метронидазол и его метаболиты выводятся главным образом почками — 60-80 %. С калом выводится только 6-15 % введенной дозы.

Почечный клиренс лекарственного средства составляет 70-100 мл/мин.

Моча может приобретать красно-коричневую окраску, что связано с наличием в ней растворимых в воде красителей, являющихся продуктами биотрансформации лекарственного средства. Имеются немногочисленные данные о том, что у больных пожилого возраста выведение метронидазола почками снижается.

Эффективность препарата

Бактериальный вагиноз – это заболевание, избавиться от которого очень сложно, и оно требует тщательного и длительного лечения. При лечении используются специальные медикаментозные препараты, которые употребляются в комплексе в несколько этапов.

При лечении в первую очередь важно избавиться от бактерии, которые паразитируют во влагалище, а затем наладить внутреннюю микрофлору.

Вагинальные свечи, в состав которых входит метронидазол отлично справляется с бактериями и паразитами внутри организма. Свечи с метронидазолом – это средство, которое обладает антибактериальным и противомикробным действием. Действует препарат посредством разрушения ДНК возбудителя заболевания, который чувствительный к действующему веществу.

Как известно, вагинальная микрофлора у женщины состоит из лактобактерий. В результате возникновения такого заболевания, как бактериальный вагинит, количество этих лактобактерий значительно уменьшается, что приводит к нарушению нормальной внутренней среды влагалища.

Учеными было доказано, что свечи метронидазол – это лучше и более эффективно, чем использование гелей.

Для быстрого выздоровления рекомендуется пользоваться не только метронидазоловыми свечами, но и нистатиновыми. Свечи с метронидазолом и нистатином используются в течение 7-10 дней. Свечи являются эффективнее гелей за счет того, что в них содержится большее количество действующего вещества.
Источник: "tabletochka.su; toxinam.net; farmaprim.md; skalpil.ru"

Вагинальные свечи Метронидазол: инструкция по применению

Свечи с метронидазолом – препарат широкого спектра действия. Он активен в отношении анаэробного стрептококка, трихомониаза, грибков и вагинальным инфекциям смешанного типа. Вагинальные свечи представляют собой лекарственную форму на маслянистой основе.

Они быстро плавятся от температуры тела и растекаются тонкой пленкой, покрывая внутреннюю поверхность. Введение суппозиториев, в отличие от таблеток, не доставляет дискомфорта, поэтому они считаются наиболее эффективным местным средством при устранении неприятных симптомов.

Ставить суппозитории рекомендуют на ночь, перед сном, для того, чтобы лекарство не вытекало и успело впитаться в стенки влагалища.

Перед применением обязательно тщательно вымыть руки, чтобы не занести бактериальную или грибковую инфекцию. Обычный курс лечения вагинальными свечами составляет около 10 дней, однако лечащий врач может назначить повторный курс средства с перерывами, в зависимости от тяжести заболевания. Вообще, любое лекарство используют только после консультации с врачом и чтения инструкции, изучая перечень противопоказаний.

Показания к применению

Свечи с Метронидазолом используются для лечения:

  1. Трихомонадного вагинита и уретрита у взрослых;
  2. Лямблиоза;
  3. Амебной дизентерии;
  4. Для лечения тяжелых аэробно-анаэробных инфекций смешанного типа;
  5. В профилактических целях для предотвращения анаэробной инфекции при хирургической операции.

Метронидазол свечи, инструкция по применению которых предоставлена ниже, считаются средством широкого спектра действия.

Использовать это лекарственное средство необходимо, если существуют следующие заболевания:

  • лямблиоз;
  • воспаление внутренней сердечной оболочки;
  • амебиаз;
  • скопления гнойных выделений в органах;
  • молочница;
  • хронический алкоголизм;
  • абсцесс печени;
  • заболевание мочеполовой системы из-за различных инфекций;
  • сепсис и перитонит.
Этот препарат можно использовать и в качестве профилактики перед сложной манипуляцией в гинекологии или перед определенным хирургическим вмешательством.

Метронидазол свечи очень популярны в гинекологии. В одной свечи медикаментозного препарата содержится 500 мг действующего вещества. Это медикаментозное средство применяется для лечения таких патологий, как:

  1. Уретрит;
  2. Вагинит;
  3. Урогенитальный трихомониаз.

Согласно отзывам пациенток, уже по истечении двух дней виден положительный результат от лечения свечами метронидазола.

Противопоказания

Использование свечей Метронидазола ограничено определенными противопоказаниями. К ним относится:

  • гиперчувствительность;
  • болезни крови;
  • нарушения работы печени;
  • первый триместр беременности;
  • органические поражения нервной системы.

Способ применения и дозы

Свечи следует использовать интравагинально у взрослых при трихомонадном вагините по 1 суппозиторию утром и на ночь. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Обязательно во время лечения сочетать применение свечей с внутренним приемом препарата Метронидазол в виде таблеток.

При неспецифичном вагините, а также бактериальном вагинозе рекомендована 1 свеча перед сном – минимум 7, максимум 10 дней. Курс лечения посредством препарата не должен превышать 10 дней и повторяться чаще, чем 2–3 раза в год.

Свечи Метронидазола необходимо освободить от упаковки с помощи ножниц и ввести препарат глубоко в полость влагалища.

Лечение следует выполнять в начале менструального цикла. Во время курса не рекомендуется проводить спринцевания любыми растворами и препаратами. В период оздоровления исключить половые акты.

При лечении абсцесса печени назначается 2,5 г препарата в день в течение 3–5 суток. Свечи при хроническом алкоголизме принимать по следующей схеме:

  1. Утром и вечером по 1 свече;
  2. Курс лечения этого недуга посредством свечей Метронидазола – полгода;
  3. При нарушении функций почек дневная доза приема препарата должна быть сведена до одной свечи в сутки.

Курс лечения препаратом составляет от одной недели до десяти дней. Один суппозиторий вводится во влагалище перед сном в случае заболевания бактериальным вагинозом. Если больной лечится от трихомонадного вагинита, то свечи применяют два раза в день – утром и вечером. Курс лечения рекомендуется повторить через полтора месяца.

Для получения более сильного эффекта, рекомендуется совместно со свечами применять таблетки метронидазол.

С помощью ножниц необходимо разрезать упаковку и достать суппозиторий. Затем чистыми руками аккуратно ввести свечу глубоко во влагалище. Лечение необходимо начинать в начале менструального цикла для пущего эффекта.

Помимо этого, в период лечения не рекомендуется пользоваться дополнительной методикой самолечения в виде спринцевания различными растворами или препаратами. А для того чтобы лечение дало положительный результат, во время использования медикаментозных препаратов, врачи не рекомендуют половые контакты.

Если у пациента обнаружили абсцесс печени, то дозировка и способ употребления препарата отличаются от предыдущих. В этом случае рекомендуется в течение пяти дней употреблять 2,5 г на каждый день.

При лечении недуга назначают препарат по следующему принцип:

  • два раза в день используется суппозиторий (одна свеча утром и одна вечером);
  • хронический алкоголизм лечится с помощью этого медикаментозного препарата в течение шести месяцев;
  • если в ходе лечения возникнут проблемы с нормальным функционированием почек, то дозировка препарата уменьшается. В этом случае рекомендовано употреблять одну свечу в сутки (желательно на ночь).

Можно ли использовать метронидазол во время месячных или ректально? Лечение инфекционных заболеваний, таким образом, не рационально и бесполезно. Метронидазол при месячных вообще никак не влияет на инфекцию.

Если по истечении десяти дней нет никакого положительного результата, то врач продлевает курс лечения препаратом и назначает в дополнение препарат йодоксид.

Так как препарат может проникать через плаценту, то его не рекомендуется применять при беременности. Только в крайних случаях его назначают на третьем триместре беременности. Помимо этого, метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому в период грудного вскармливания запрещено использование этого препарата. В случае лечения метронидазолом кормление грудью нужно прекратить.

Беременность и лактация

При беременности доза препарата зависит от сроков вынашивания плода. Лечение посредством свечей с Метронидазолом назначается в исключительных случаях в первом триместре и составляет 5–7 дней в количестве 1 свечи в сутки.

В последующих триместрах (во втором и третьем) курс может быть увеличен до 10–12 дней, также по 1 свече в сутки.

Поскольку препарат способен проникать сквозь, Метронидазол противопоказан при беременности, однако его иногда назначают под конец первого триместра по жизненно необходимым показаниям. Также препарат проникает в грудное молоко, поэтому, если требуется его использовать в период лактации, следует непременно прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

При лечении заболеваний выделяют особые указания:

  1. В период лечения противопоказан прием этанола (алкоголя) (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
  2. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
  3. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
  4. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
  5. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
  6. Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Если вагинальные свечи для вас по каким-либо причинам являются неприемлемой лекарственной формой, альтернативой могут стать таблетки, спринцевания или аппликации.

Вообще, перед назначением любого лекарственного средства врач-гинеколог обязан поинтересоваться, когда у вас наступят месячные, и скорректировать лечение, назначив такую форму препарата после цикла. Многое зависит от того, какие кровотечения у пациентки: если это трехдневный цикл, который сопровождается скудными выделениями, вагинальные суппозитории будут эффективной формой лечения.

Если менструальный цикл идет до 7 дней, сопровождается обильным кровотечением – обязательно предупредите вашего врача, вместо вагинальных средств вам назначат таблетки, капсулы для орального применения или ректальные суппозитории.
Источник: "tabletochka.su; toxinam.net; deshovaya-apteka.ru; climaxpms.ru"

Побочные эффекты

Применение свечей с Метронидазолом способно вызвать некоторые побочные реакции для лимфатической и кровеносной системы:

  • При гиперчувствительности может наблюдаться кожная сыпь, зуд, крапивница, покраснение кожи, анафилактический шок (крайне редко).
  • Мочеполовая система способна реагировать на препарат изменением в коричнево-красный цвет мочи, после длительного применения иногда возможно развитие во влагалище грибковой микрофлоры, из-за чего требуется назначение одновременного употребления противогрибковых препаратов.
  • Нервная система способна реагировать на активное вещество такими побочными эффектами, как головная боль и легкое головокружение, судороги, энцефалопатия, мозжечковый синдром (тремор, дизартрия, атаксия, нистагм, нарушение походки). Довольно редко наблюдаются случаи периферической нейропатии, психического расстройства (галлюцинации).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола (алкоголя). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Источник: "tabletochka.su; deshovaya-apteka.ru"

Условия хранения и цена

Хранить в недоступном для детей месте, в сухом, защищенном от света, при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности 3 года. Не применять после истечения срока годности. Метронидазол является рецептурным препаратом, который продают в аптеке.

Сколько стоит Метронидазол, зависит от формы выпуска и количества действующего вещества. Цена за упаковку суппозиторий (10 шт.) составляет от 66 руб до 200 руб.

Аналоги препарата

Метронидазол Современная фармакологическая промышленность разработала несколько аналогов метронидазола, состав которых практические не отличается от оригинала. Метронидазол свечи, так же, как и аналоги имеют свои побочные эффекты.

К основным аналогам относят:

  1. Трихапол;
  2. Метромикон-Нео;
  3. Никамед;
  4. Метрофит;
  5. Миконазол;
  6. Клиан;
  7. Метрогил;
  8. Флагин.

Метромикон-Нео – это комбинированное вещество аналог Метронидазол-Фармекс свечи, состав которых очень похож меду собой. Метромикон-Нео – это против протозойное и противопаразитное средство, которое назначают при инфекционных заболеваниях половых органов.

Если врач назначает аналоги более слабого действия, то он рекомендует в качестве дополнения принимать йодоксид.

Но для перестраховки йодоксид назначается специализированным врачом и при приеме метронидазола и его сильных аналогов. Ведь йодоксид – это противомикробный препарат, который эффективно уничтожает грибок или микробы в организме.

Сколько стоит такое медикаментозное средство? Препарат Метронидазол стоит в среднем 200 рублей. Но можно найти его аналоги с похожим составом и показаниям, но по более низкой цене.

Но самостоятельно принимать решение по поводу покупки аналогов не рекомендуется.

Ведь любое лекарственное веществ, которое включает в свой состав метронидазол, является синтетическими, поэтому способны вызвать различную аллергическую реакцию. Поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться со специализированным врачом, который подберет самый эффективный и безопасный препарат.

Отзывы

Хотя метронидазол был и остается до сегодня одним из базовых препаратов в схемах лечения многих болезней, формируется тенденция роста процента больных, устойчивых к этому действующему веществу.

Она особенно заметна в контексте лечения урогенитального трихомониаза, хотя по официальной статистике резистентность к метронидазолу считается достаточно редким явлением. По отзывам, уровень излечения этим препаратом довольно высок и достигает 90%.

Если у больного есть такая устойчивость, ему предлагают альтернативный вариант – комбинированное средство, включающее в себя тинидазол или другое вещество нитроимидазольной группы, ципрофлоксацин.

А в соответствии с современными рекомендациями Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) врачам в таких ситуациях предлагают увеличивать длительность лечения, а при необходимости и дозу препарата – до 2 г в сутки.

Более чем у 90% случаев у больных после терапии метронидазолом через 4 недели было отмечено полное исчезновение неприятных симптомов и следов возбудителя недуга в крови. Важно помнить, что во время применения метронидазола необходимо включить в схему терапии гепатопротекторы для защиты печени.

Раз в год врачи-гомеопаты и терапевты разрешают проводить очищение всех систем тела. Вывести токсины из организма можно с помощью разных народных средств, травяных настоев, проведения специальных клизм.

Цена компонентов для проведения такого курса очищения минимальна.

Что касается применения вагинальных свечей метронидазола, то в подавляющем большинстве отзывы положительные. Дополнительный плюс – они имеют доступную цену. Очень редко женщины жалуются на развитие аллергической реакции, ощущение жжения, учащенное мочеиспускание.

В единичных случаях развиваются временные побочные эффекты: изменение вкусовых ощущений, боли в животе, запоры или диарея. После отмены препарата может развиться кандидоз влагалища.

При покупке вагинальных свечей с базовым компонентом метронидазол стоит обращать внимание не на цену как показатель качества, а на основу лекарства. Лучше всего высвобождают действующее вещество суппозитории, изготовленные на полиэтиленоксидной основе, витепсоле.

Обращаться к врачу нужно как можно раньше с момента появления неприятных симптомов.

Если человек начинает чувствовать хроническую усталость, появляется кожная аллергия, проблемы с работой кишечника, стоит сдать анализ крови на глисты (методом ИФА). Особенно опасны гельминтозы, распространенные в экзотических странах, например, парагонимоз (вызывается ленточным паразитом, личинки которого поражают бронхи, плевру и легкие, кишечник).

Клиническая эффективность метронидазола в форме таблеток достигает 94,5%, а микробиологическая – 98,2%.При использовании вагинальных свечей высвобождается 96,76% действующего вещества, которое удерживается в тканях до 3 часов.

Часто у больных возникает вопрос, Метронидазол — это антибиотик или нет? Этот препарат принадлежит к группе антибактериальных, противомикробных лекарств широкого спектра действия и не является антибиотиком, но усиливает их действие.

А вот несколько отзывов от пациентов:

  • Светлана Александровна: «Я очень довольна результатом, полученным от применения свечей с Метронидазолом. Они прекрасно помогли мне, недорого стоят, лечат быстро. Что особенно понравилось – это понятная аннотация.»
  • Екатерина Андреевна: «Лечила вагинит свечами с Метронидазолом, курс лечения составил, как рекомендуется в прилагаемой к препарату аннотации, 14 дней по 1 свечке на ночь. Заметила эффект уже на первой неделе. Стала замечать значительно меньше выделений, снизилась боль, прекратилось ощущения жжения и исчезло покраснение.»

Источник: "toxinam.net; parazit03.com; xn-----8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai; tabletochka.su"

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: