Гименолепидоз: как сдавать анализ, признаки заражения

гименолепидоз анализ как сдавать
Гименолепидоз: анализ как сдавать
Добрый вечер! Мне приятно видеть Вас на моем сайте. Говорить, как всегда, будем о паразитах, поражающих человеческий организм. И сегодняшняя тема разговора: гименолепидоз — как сдавать анализ на определение заражения, что предпринимать при положительном результате и возможные методы профилактики.

Данная патология распространена по всему Земному шару, в связи с этим Вам будет полезно прочесть эту статью. Диагностика гименолепидоза позволяет определить наличие самого мелкого из ленточных червей — карликового цепня. Но для правильной сдачи анализов следует выполнять все рекомендации врача.

В последнее время читатели все чаще спрашивают: когда и зачем сдавать анализы? В связи с этим, я решила рассказать Вам о всех нюансах и правилах диагностики паразитов. В материале будут раскрыты такие моменты как: как сдавать анализ на гименолепидоз, какие симптомы могут указывать на заражение.

При каких симптомах назначают диагностику

Клиническая картина гименолепидоза способна сбить с толку даже опытного специалиста, так как схожа со многими заболеваниями органов Желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). У почти 30% больных заболевание может и вовсе никак не проявляться.

Основные жалобы пациентов приходятся:

  • на тянущие боли в области живота;
  • тошноту и рвоту;
  • головную боль, недомогание, быструю утомляемость;
  • диарею с большим количеством слизи или прожилками крови;
  • снижение массы тела;
  • апатичное состояние, нервозность, повышенная раздражительность.

Если пациент заразился довольно длительное время назад, то у него могут появиться более серьезные симптомы болезни, проявляющиеся в виде судорог, частых позывов на рвоту, головокружения и потери сознания, нарушение памяти, бессонницы, спастических болей в животе и нарушения всех функций пищеварительных органов.

Что нужно знать об анализе

Чтобы специалист мог правильно установить диагноз, он предварительно опирается на анамнез пациента (жалобы больного) и результаты полученных анализов. Микроскопическое исследование кала трижды с интервалом в 2 недели.

Забор биоматериала осуществляется в утренние часы с помощью нативного мазка.

Этот способ будет эффективен при наличии большого числа яиц паразитов. Метод обогащения предусматривает исследование испражнений с применением Фенасала с низкой дозировкой перед сдачей наутро.

Способ имеет ряд противопоказаний, поэтому необходимо перед ее проведением проконсультироваться с врачом. Само обследование делится на специфическое (исследование кала на наличие яиц гельминта) и неспецифическое (исследование крови, осмотр специалистом).
Источник: "jktguru.ru"

Как сдавать анализ на гименолепидоз — тонкости процедуры

Для уточнения диагноза пациенту будут назначены как специфические, так и неспецифические диагностические тесты:

  1. ОАК – изменения в общем анализе крови, как уже упоминалось, малоспецифичны. В периферической крови может наблюдаться увеличение числа эозинофилов (эозинофилия), снижение уровня и размеров эритроцитов, цветового показателя, гематокрита (признаки гипохромной железодефицитной анемии), увеличение СОЭ.
  2. ОАМ неинформативен, при гименолепидозе не наблюдаются отклонения в общем анализе мочи.
  3. Стандартный анализ кала на яйца гельминтов (копроовоскопия, анализ кала на гименолепидоз) – «золотой стандарт» диагностики данного заболевания. Информативность исследования повышается с увеличением числа образцов кала от одного пациента (минимум – 3). Интервал между обследованиями – 7-14 дней (он зависит от жизненного цикла паразита). Руководства по лабораторной диагностике рекомендуют сдавать анализ кала на гименолепидоз свежим (не позднее 40 минут — 1 часа) напрямую в лабораторию, так как при нахождении во влажной среде яйца склонны менять форму и деформироваться.

    Для исследования достаточно 2-3 ч. л. субстрата, помещенных в чистую стерилизованную или одноразовую посуду.
  4. Провокационный метод заключается в назначении Фенасала накануне обследования, в соответствующей возрасту дозировке. На следующий день собранный утром свежий кал доставляется в лабораторию для копроовоскопии.
  5. Копрограмма – могут наблюдаться признаки энтерита (непереваренная клетчатка, мышечные и соединительно-тканные волокна, крахмал, нейтральные жиры в большом количестве).
  6. Серологические реакции для диагностики гименолепидоза и контроля эффективности терапии не используются.

Перед тем как сдавать анализ, необходимо за 14 дней до него отказаться от употребления лекарственных препаратов, иначе это может повлиять на результаты будущего исследования.

За 4 суток стоит исключить из рациона жареную пищу, консервы, копченые продукты, а также сильно сладкое и кислое. Также до начала исследования врач может прописать прием препарата Фенасал, что поможет увеличить выделение яиц паразитов на 50%.

Постановка диагноза происходит посредством анализа кала на гименолепидоз. В результатах исследования должно значиться присутствие в кале пациента яиц гельминтов. Сдать анализы придется повторно 3 раза с перерывом в 5–7 дней между исследованиями, так как развитие паразита и выделение им яиц имеет свои особенности.

Когда яиц в каловых массах обнаруживается большое количество, тогда для постановки диагноза достаточно обычного исследования мазка под микроскопом. В случае присутствия малого количества яиц в забранном материале проводят различные методы его обогащения для выявления точного результата.

Материал для анализа на выявление гименолепидоза рекомендуется сдавать свежим, желательно в утреннее время.

Наличие гименолепидоза можно обнаружить в анализах крови. Для этого изучаются следующие показатели:

  • изменение количества лейкоцитов;
  • завышенное значение СОЭ;
  • большое содержание аминотрансфераз и билирубина;
  • повышенное число эозинофилов;
  • наличие нормохромной или гипохромной анемии.

Процесс исследования проб занимает у лаборанта в среднем несколько часов, поэтому результаты выдаются в зависимости от интенсивности работы выбранной лаборатории. В справке указывается отрицательный либо положительный результат анализа на гименолепидоз.

Если результат оказался положительным, то заболевание необходимо незамедлительно лечить.

Правильное медикаментозное лечение подберет лечащий врач, опираясь на количественные показатели проведенной диагностики. Обследование на выявление гименолепидоза происходит на основе сбора эпидемиологического анамнеза, который затруднен, потому как многие пациенты могут утверждать, что соблюдают правила гигиены, но порой не тщательно промытый фрукт может привести к дальнейшему заражению.

В первую очередь следует обратить свое внимание на жалобу с ЖКТ и аллергические реакции по неявной причине, в особенности у детей. Существует два метода:

  1. Сбор каловых масс с микроскопией трижды с интервалом от 2 недель. Забор осуществляется утром. Используют метод нативного мазка, в котором находят опалесцирующие яйца паразитов. Этот метод эффективен при наличии большого количества паразитирующих яиц с испражнениями.
  2. Метод обогащения – исследование кала, при незначительном поражении гельминтами в кишечнике. Для эффективности обследования рекомендуется применить Фенасал с низкой дозой перед сдачей анализа на утро.

    У данного метода имеются противопоказания, и поэтому назначается лечащим врачом.

Обследование делится на:

  • Специфическое — микроскопическое обследование каловых масс с выявлением яиц цепня.
  • Неспецифическое — общий анализ крови, биохимический анализ крови, осмотр врачом.

Прежде всего определяют состояние пациента, состояние его волос, цвет и влажность кожного покрова, ногтей, есть ли высыпания и покраснения. Во время пальпации живота наблюдается локализация болей в разных участках, возможно гепатомегалия. Диагноз ставят после выявления яиц в каловых массах.

Подготовка к сдаче анализа

Что необходимо сделать до сдачи анализа:

  1. Заранее связаться с лабораторией или больницей и узнать, принимается ли анализ в своей таре, или необходима сдача анализа на месте.
  2. Если анализ можно сдать в своей емкости, нужно взять небольшую баночку, лучше стеклянную, сухую и чистую.

    Необходимо примерно две столовых ложки кала, при этом нужно быть осторожным, чтобы в анализ не попала моча.

  3. Лучше всего брать анализ из трех разных частей кала – сверху, изнутри и снизу.
  4. Баночку необходимо промаркировать – приклеить на скотч бумажку с Ф. И. О., датой рождения и датой взятия анализа. Подойдет для этой цели и матерчатый медицинский скотч. Главное, чтобы маркировка не оторвалась и не потерялась.
  5. Банку необходимо как можно скорее отвезти в лабораторию.
  6. Если анализ сдается непосредственно в лаборатории, нужно получить бесплатный стерильный контейнер у медсестры и следовать ее рекомендациям.
  7. Результаты лабораторных анализов в частных лабораториях получаются, как правило, достаточно быстро. Они могут быть получены любым удобным для пациента способом, согласованным заранее.

    Это может быть сообщение по электронной почте или в личном кабинете на сайте лаборатории.

Общие правила и условия:

  • Анализ сдается натощак (должно пройти 8 часов после приема пищи).
  • Разрешается выпить немного воды утром. Остальные напитки запрещены.
  • Перед сдачей за час-два нельзя курить и принимать алкогольсодержащих напитков.
  • За один день не рекомендуется перенапрягаться, исключите физические нагрузки, стрессовые ситуации, не стоит изменять режим питания и дня.
  • Анализ сдается в спокойном состоянии. Можно посидеть спокойно перед сдачей около 15-20 минут.
  • Важный пункт, который необходимо соблюдать перед сдачей – это гигиена.

Чтобы выявить карликового цепня необходимо исследовать кал предполагаемого больного на наличие в нем яиц червя или его члеников. Наиболее результативными является копрологические методы Като, Калантарян и Фюллеборна.

Достоверность результатов равна 92%.

Метод Като основан на проведении исследования толстого мазка кала, просветленном глицерином и подкрашенном малахитовым зеленым. Метод Калантарян и Фюллеборна основаны на принципе всплывания яиц паразитов на поверхность насыщенного солевого (флотационного) раствора, имеющего большую плотность, чем яйца гельминтов.

Кроме анализа фекалий, можно исследовать кровь. При выявлении гименолепидоза в ней будет отмечаться повышение СОЭ, лейкоцитов и эозинофилов, содержание билирубина и аминотранфераз также будет выше нормальных показателей.

Некоторые люди спрашивают у медиков, как и где сдавать биоматериал для анализа.

В случае если врач разрешит сдать анализ в домашних условиях, то будет необходимо придержаться некоторых обязательных правил:

  1. Контейнер для анализов обязательно должен быть чистым. В таких случаях используется специальная пробирка с ватной палочкой, которая располагается внутри емкости. Для правильного взятия мазка необходимо достать палочку из пробирки, протереть ей кожу возле ануса и сам задний проход и поместить обратно в емкость, плотно закрыв.
  2. Используется чистое предметное стекло и скотч.

    Небольшой кусок клейкой прозрачной ленты прикладывается к коже ануса на несколько секунд и приклеивается на предметное стекло.

Результаты анализов, чаще всего, готовы уже на следующие сутки во второй половине дня. Иногда сроки выполнения могут несколько отличаться.

Как долго действительны результаты анализа

Записавшись на прием к врачу, необходимо знать, как долго будут действительны результаты анализа. После того как было проведено исследование на гименолепидоз, анализ будет выписан на справке, она действительна примерно 6-12 месяцев. После того как прошло больше положенного срока, анализы могут потерять актуальность, в противном случае приходится сдавать анализы по-новому.

Через сколько дней можно получить результаты

В каждой больнице заранее осведомляют о готовности анализов — в какое время будут готовы результаты. Сроки могут отличаться, но в большинстве случае везде они совпадают. Для исследования кала необходимо несколько часов после сдачи, обычно результат будет известен уже во второй половине дня, если вы сдавали пробы утром.

Но многое зависит от загруженности лаборатории, справку могут выписать и через несколько дней, тогда как сам кал проверят в течение нескольких часов после поступления в лабораторию.

Когда сдавать анализы на гименолепидоз

Важно знать, когда требуется сдавать анализы на гименолепидоз:

  • Перед тем как поступить в детсад и в детскую начальную школу.
  • Перед тем как устроиться на работу взрослым в детских учреждениях.
  • Перед поступлением в плановую госпитализацию в больницу.
  • Перед поездкой на отдых, в санаторий.
  • При оформлении медкнижки.

Особенность гименолепидоза заключается в том, что он передается контактным путем. То есть от больного человека к здоровому он может перейти через физический контакт, личные вещи, пищу. Это так называемая еще одна «болезнь грязных рук».

В городских условиях, где большая плотность населения, болезнь распространяется особенно быстро.

В основном заболеванию подвержены дети от 4 до 14 лет. Это связано, в первую очередь, с повышенной контактностью, групповыми играми и привычкой делиться водой и пищей. Попадая во внешнюю среду, яйца паразитов очень быстро высыхают и погибают.

При комнатной температуре в помещении с повышенной влажностью – сохраняют свою жизнеспособность до одной недели. Тогда как в воде с температурой 20 градусов – больше месяца. Поэтому бассейн в некотором роде – идеальное место для поддержания жизнеспособности яиц.

Учитывая, что длительное время заболевание может протекать бессимптомно, превентивная сдача анализа при посещении бассейна необходима. К тому же бассейн потребует эту справку.

Сдать анализ на гименолепидоз и энтеробиоз (как правило они проверяются вместе) можно в поликлиниках и специализированных лабораториях. Результаты можно получить уже на следующий день. После чего участковым педиатром или терапевтом выдается справка о состоянии здоровья, предъявляемая по месту требования и действительная в течение 6-12 месяцев.

Проводится исследование по следующим причинам:

  1. С профилактической целью (раннее выявление и диспансеризация);
  2. Для подтверждения диагноза;
  3. Чтобы избежать распространения патологии и передачи ее в коллективах;
  4. Для дифференциальной диагностики с другими видами глистных инвазий;
  5. Для дифференциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов (онкологии, бактериальные или вирусные инфекции, воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта, отравления).

Показания к проведению диагностики кала на яйца глист определяет доктор и выдает соответствующее направление. Специалист основывается на специфических жалобах, эпиданамнезе, объективных данных и результатах общего анализа крови.

Однако существует группа лиц (декретированный контингент), которые должны проходить обследование на гименолепидоз каждые 6 месяцев с целью профилактики и предотвращения распространения инфекции.

К декретированному контингенту относятся лица работающие:

  • в больших коллективах и находящиеся в непосредственном контакте с людьми (детсады, школы, гостиницы, медучреждения, парикмахерские и т.д.);
  • в пищевой промышленности (раздаточные пункты, заводы, буфеты, столовые и др.);
  • в водопроводных сетях.

Источник: "netparazitam.com; jktguru.ru; parazitytut.ru; sterilno.net; yaparazit.ru"

Что это за заболевание и кем оно вызвано

Организм человека не редко подвергается «нашествию» паразитов. В медицине насчитывается более 200 разновидностей гельминтов, которые селятся в человеческом теле. В зависимости от вида возбудителя диагностируют паразитарное заболевание.

Что такое гименолепидоз? Это глистная инвазия, в большинстве случаев хронического течения, развивающееся вследствие заражения карликовым (крысиным) цепнем. Патология сопровождается спектром неспецифических симптомов, часто приводит к развитию различных осложнений со стороны пораженных органов.

Гименолепидоз, что это? Такая паразитарная болезнь, которая развивается вследствие размножения ленточных гельминтов, в частности, провоцируется цепнем Hymenolepis, который относится к ряду паразитов Cyclophyllidea.

К сведению, крысиный цепень по внешнему виду напоминает цестоды белого цвета, длина варьируется от 15 до 30 миллиметров (редко достигает до 50 мм), ширина члеников от 0,7 до 1 см; есть головка, шейка и членистая стробила. Человеческий организм для червей является конечной, либо промежуточной точкой.

В момент половой зрелости гельминт развивается в тонком кишечнике, а в стадии личинок – паразитирует непосредственно в ворсинках. Потом из яиц появляются зародыши, которые селятся в ворсинках кишечника. Они развиваются в течение 7-9 дней, после попадают в просвет кишечника, крепятся на слизистой оболочке.

Через две недели трансформируются в половозрелые особи. Цикл развития паразитов неограничен.

Хроническое течение патологического процесса может привести к наличию тысяч гельминтов в организме человека. Развитие гименолепидоза приводит к механическому повреждению кишечных стенок, как результат, наблюдаются сильнейшие воспалительные процессы, активизируется патогенная микрофлора, нарушаются ферментативные процессы в кишечнике.

Симптомы гименолепидоза примерно в 30% клинических картин не проявляются. Нередко они заключаются исключительно в общем недомогании, что не позволяет заподозрить паразитарное заболевание своевременно. В 70% случаях травма стенок кишечника приводит к развитию негативной симптоматики.

К ней относят снижение аппетита, понос с примесью крови, понижение массы тела, дисбактериоз в кишечнике.

Часто проявляются головокружения различной интенсивности, беспричинная раздражительность, связанная с токсическим воздействием на ЦНС, головные боли. Гименолепидоз – паразитарное заболевание, вызванное карликовым или крысиным цепнем (в редких случаях).

Этот гельминт поселяется в тонком кишечнике своего хозяина, вызывая неприятную болезнь. Карликовый цепень представляет собой ленточного червя, длина которого не превышает 5 см, а ширина 0,7 мм. Механизм передачи заболевания – фекально-оральный.

Яйца паразита попадают в организм человека во время проглатывания им яиц с водой, пищей, а также при контакте с грязными руками и предметы общего пользования.

Попав в тонкий кишечник, личинка выходит из яйца и внедряется в ворсинки слизистой оболочки. Спустя почти 3 недели, личинка вырастает до половозрелого червя, который вызывает ряд неприятных симптомов: воспаление слизистой кишечника, размножение условно-патогенной микрофлоры, расстройство ферментативной деятельности.

Гименолепидоз – вид глистной инвазии, который обусловлен паразитированием в человеческом организме карликового цепня (Hymenolepis nana, реже Hymenolepis Dimunita). Частота встречаемости данного гельминтоза составляет оценочно 1-20% среди населения РФ, 0,1-58% среди жителей всего мира.

Основными заболевшими являются дети в возрасте до 10 лет.

Географическое распространение гименолепидоза включает практически все страны, в том числе и всю территорию России (данные 2012 г. свидетельствуют о выявлении заболевания в 34 субъектах РФ). Но чаще всего гельминтоз регистрируется в зонах с теплым сухим климатом:

  1. Южные районы России (Кавказ, Краснодарский край) и Сибирь;
  2. Южные страны СНГ;
  3. Сицилия и другие страны Средиземноморья;
  4. Аргентина, Бразилия, Эквадор и др. страны Южной Америки;
  5. Страны Юго-Восточной и Средней Азии;
  6. Северная Африка.

Процент инфицированности детей в данных регионах может достигать 25%.

Общая информация о карликовом цепне

Карликовый цепень (по латыни Hymenolepis nana) представляет собой паразита небольшого размера, от 1 см до 5 см. Как и все цестоды, гименолепис нана имеет головку (сколекс) с крючьями и присосками и большое количество члеников, образующих стробилу.

С помощью 20-30 крючьев и 4 присосок взрослая особь прикрепляется в месте своего обитания – тонком кишечнике человека. Питается паразит всей поверхностью тела путем всасывания расщепленной и переваренной человеком пищи (аминокислот, микроэлементов, сахаров).

Карликовый цепень, как и другие цестоды, является гермафродитом, то есть имеет элементы и мужского, и женского организма. Жизненный цикл гельминта может быть простым или сложным.

Половозрелая особь по мере роста продуцирует большое количество яиц. Созревшие яйца находятся внутри конечного членика и способны выходить только при его разрыве. Яйцо имеет двойную оболочку, внутри которой находится онкосфера. С испражнениями яйца попадают в окружающую среду, далее цикл развития может иметь несколько вариантов продолжения.

Первый: проглатывание другим человеком яиц с плохо вымытыми, необработанными продуктами питания, грязными руками, некипяченой водой. Оболочка яйца разрывается, из него выходит онкосфера. Она проникает внутрь ворсинок тонкого кишечника и превращается в личинку- цистицеркоид.

Затем личинка превращается во взрослую особь, которая прикрепляется там же в тонком кишечнике и начинает «обкрадывать хозяина», производить потомство. Так как яйца являются заразными сразу после выхода из членика, то человек при несоблюдении правил личной гигиены может инфицировать самого себя (аутоинвазия).

Кроме того, самозаражение может происходить и без выхода яиц из анального отверстия, непосредственно внутри кишечника. Это называется суперинвазией.

Второй вариант наблюдается у подвида карликового цепня Hymenolepis Fraterna, который в настоящее время относят к виду Hymenolepis nana. Он связан с попаданием яиц в организм насекомого. Выход онкосферы и развитие цистицеркоида происходит в кишечном тракте членистоного (блохи, мухи, тараканы, вши).

Заражение окончательного хозяина (при таком варианте развития событий им может быть человек (реже) или грызуны (чаще) происходит при случайном или намеренном проглатывании насекомого.

Признаки заражения

Признаки гименолепидоза настолько неспецифичны, что установить диагноз только лишь на основании опроса и осмотра пациента не представляется возможным. Клинические проявления обусловлены «обкрадыванием» хозяина.

При этом чем массивнее инвазия, тем более выражена симптоматика заболевания.

У инфицированного карликовым цепнем ребенка или взрослого могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Неясные, периодические боли в животе, в мезогастрии.
  • Подташнивание, неустойчивость стула, периодические диареи.
  • Слабость, нарушение аппетита, снижение массы тела.
  • Симптомы нарушения всасывания питательных веществ – признаки железодефицитной анемии, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, нарушение памяти, невнимательность и неспособность сосредоточиться на учебе (работе).
  • При выраженном дефиците витаминов группы В и РР (массивная инвазия) может развиваться судорожный синдром, степень выраженности которого варьируется от умеренных подергиваний, тиков до генерализованных припадков.
  • Симптомы общей аллергизации организма – эозинофилия в ОАК, появление высыпаний (зудящих пятен, папул, эритемы, крапивницы).

    Отмечались также случаи возникновения аллергического ринита и конъюнктивита на фоне данного паразитоза.

Инвазия может протекать без каких-либо симптомов. Это явление встречается достаточно часто на фоне хорошего самочувствия и видимого благополучия.

Эпидемиология гименолепидоза

Паразитарное заболевание имеет повсеместную распространенность. Однако чаще всего диагностируется у людей, проживающих в южных климатических зонах. К ним относят такие страны как Латинская Америка, Северная Африка, Италия, Иран, Пакистан, Афганистан.

Нередко патология встречается в странах ближнего зарубежья – Средняя Азия, Казахстан, Молдова, Армения, Северный Кавказ. В Украине болезнь диагностируется в районах с жарким и сухим климатом, где присутствуют неблагоприятные условия для паразитирования аскарид.

Стоит знать: в очагах аскаридоза гименолепидоз практически не наблюдается.

Это обусловлено присутствием относительного антагонизма у паразитов, который основывается на индивидуальных особенностях флоры кишечника конечного/промежуточного хозяина, состав которой может видоизменяться в зависимости от разновидности червей и интенсивности гельминтоза.

Медицинская статистика отмечает, что гименолепидоз в большинстве случаев диагностируется у людей, которые проживают в крупных городах. Чаще всего это маленькие дети, попадающие в возрастную категорию 4-14 лет. Что объясняется несоблюдением правил гигиены и не до конца сформировавшейся иммунной системой.

Очаги паразитарной болезни образуются в детских дошкольных и школьных учреждениях, образовательных школах, интернатах, детских домах. Иногда встречаются очаги в семье, когда паразиты диагностируются у всех домочадцев.

В последнем случае очаги развиваются вследствие энтеробиоза (заражение острицами).

Это обусловлено тем, что яйца крысиного цепня при расчесах в области анального отверстия попадают на руки, что способствует повторному самозаражению, инфицированию окружающих людей. Источник заражения:

  1. Зараженный человек – в большинстве случаев;
  2. Крысы и мыши имеют второстепенное значение, поскольку инфицирование человека происходит случайным образом вследствие проглатывания личинок некоторых насекомых, которые являются промежуточным звеном.

Предельное эпидемиологическое значение придается детям, а также профессиональным группам людей. К ним относят лиц, работающих в области пищевой промышленности, персонал в детских учреждениях и пр. Путь передачи паразитов – оральный и фекальный.

К основным факторам относят бытовые предметы (дверные ручки, посуда и др.), грязные руки, продукты питания. Яйца гельминта способны проникнуть в организм человека с пылью, водой. На пищевые продукты заносятся посредством мух.

При комнатной температуре яйца гельминтов сохраняют свою жизнеспособность в течение 24-48 часов, на пальцах верхних конечностей человека живы 3-4 часа.

Благоприятная среда – постоянная влажность, в жидкости могут жить до 4 дней. При температурном режиме свыше 60 градусов гибнут через четверть часа. Ультрафиолетовые лучи действуют губительно.
Источник: "jktguru.ru; sterilno.net; parazitron.ru"

Методы лечения недуга

Только после проведения диагностики, лечащий доктор может назначить объективную схему лечения. Гименолепидоз является хроническим заболеванием, поэтому требует системного комплексного лечения, которое составляется согласно индивидуальным особенностям организма пациента, клинической картине и степени инвазийности.

Несмотря на то, что лечение гименолепидоза проводится Бильтрицидом или Фенасалом, курс лечения состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовительный этап, который включает в себя диету, использование специальных лекарств для поддержки функций печени, прием адсорбентов для восстановления ЖКТ, нормализацию стула и излечение от любых вторичных болезней.
  2. Дегельминтизация. Самым действенным препаратом от карликового цепня считают Фенасал, который принимают в течение 4 дней дважды, интервал между курсами лечения — 2 недели. Рассчитать дозировку может только врач, который назначает любой вариант приема таблеток:
    • однократно в день на пустой желудок;
    • 4 приема дозы через одинаковые интервалы времени;
    • прием дозы 6 раз в день, причем курс предполагает двухдневное лечение с 4 днями отдыха.
  3. Восстановление. Для того чтобы привести в норму организм после травли паразитами и приема тяжелого препарата, обязательно назначается курс приема антигистаминных средств. Для печени применяются гепатопротекторы, витамины укрепляют защитные силы и микрофлору кишечника.

    Также могут назначаться препараты для устранения побочных эффектов после лечения Фенасалом.

  4. Антиаллергенная терапия. У многих пациентов Фенасал может вызвать токсико-аллергических реакции, поэтому на протяжении всего курс лечения врач назначает эффективное антигистаминное средство. Такой препарат также помогает организму справляться с продуктами распада нейтрализованных паразитов.
  5. Диспансерное наблюдение. После окончательного выздоровления пациент еще около полугода состоит на учете в диспансере, что требует сдачи контрольных анализов каждый месяц. Независимо от состояния здоровья и симптомов у пациента, только после отрицательных результатов в течение полугода на наличие паразитов диагноз снимается окончательно.
Так как паразит предполагает четкий цикл жизни и размножения, цикличность особо важна и в лечении инфекции.

Лекарство уничтожает только взрослых особей, поэтому есть риски повторного заражения личинками. Исходя из этого, лечение повторяется несколько раз с интервалами и нельзя от него отклоняться.

Подготовка к лечению

До начала лечения гименолепидоза больного прописывается специальная диета, адсорбенты для улучшения работы кишечника, медикаменты для печени.

Диета при гименолепидозе назначается по Певзнеру (стол №13). Она повышает защитные механизмы организма и увеличивает сопротивление паразитам. Энергетическая ценность рациона понижается и уменьшается количество потребляемых жиров и углеводов.

Витаминный состав пищи увеличивается в несколько раз, что помогает организму быстрее справиться с гименолепидозом.

Пища приготавливается в воде или на пару, подается в протертом или мелко порезанном виде. Режим питания разделен на 6 небольших порций за день. Адсорбенты для улучшения работы ЖКТ применяются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. В большинстве случаев назначают:

  • Энтеросгель;
  • Лактофильтрум;
  • Белый уголь.

Медикаменты для печени:

  1. Овесол;
  2. Карсил;
  3. Гепабене.

Применяемое лечение от паразитов

Для полноценного лечения необходимо сочетание периодов дегельминтизации с периодами укрепления иммунитета. Во время дегельминтизации применяют следующие препараты.

  • Празиквантел. 25 мг/кг веса, однократно, реже необходимы повторные курсы (через 7 дней). Безопасность препарата не была изучена у детей до 4 лет, поэтому препарат не используют в этой возрастной категории. ВОЗ относит Празиквантел к группе В, то есть рекомендует применять его для лечения беременных, с учетом того, что риск от гименолепидоза выше, чем от приема Празиквантела.
  • Фенасал. Как вариант замены празиквантела. Обычная схема приема – 3 цикла по 7 дней, 4 цикла по 5 дней или 7 циклов по 2 дня. Схема может быть изменена по рекомендации лечащего врача. 2-3 г/сутки для взрослых, 0,5 г/сутки для детей младше 2 лет, 1,5 г/сутки для детей 5-12 лет. Первый курс лечения 7 дней.

    Нельзя использовать в период беременности, так как исследования по безопасности препаратов у беременных не проводились.
  • Прием экстракта папоротника мужского.

Во время перерывов применяется комплексная система укрепления иммунитета организма – назначаются витамины и кальций. На протяжении всего периода лечения необходимо строгое соблюдение личной гигиены. Частая смена постельного белья. Ежедневная смена нижнего белья. Все вещи должны обязательно дезинфицироваться.

Такие меры применяются для того, чтобы исключить возможность повторного самозаражения. Или – заражения членов семьи. До полного излечения больному лучше спать отдельно. Контрольный анализ кала должен проводиться каждые две недели. И – ежемесячно на протяжении следующего полугода.

Пациента можно считать полностью излечившимся только в случае отсутствия в кале яиц гельминтов на протяжении 6 месяцев. Основное лекарство для лечения гименолепидоза Фенасал. 4-х дневная терапия проводится в 2 курса. Интервал между курсами 5–7 суток.

Дозировку препарата разделяют на 4 приема каждые 2 ч. в перерывах между питанием.

Или суточную дозу выпивают за 1 прием за 2 ч. до приема пищи в течение 2 дней подряд. Фенасал используется для лечения пациентов гименолепидоза возрастом с 2 лет. Дозировка варьируется согласно возрастным ограничениям от 1 до 2 гр. в сутки.

Анализы после проведенной терапии можно сдавать по прошествии 2 недель после лечения. Чтобы избежать интоксикации организма и аллергии назначают антигистаминные препараты:

  1. Эриус;
  2. Цетрин;
  3. Тавегил;
  4. Зиртек.
Применение народных средств при гименолепидозе сомнительно.

Среди множества домашних рецептов определенное значение имеют лишь неочищенные семена тыквы, содержащие кукурбитин. Данное вещество способно вызывать паралич мускулатуры гельминта, но должно быть принято в достаточном количестве, что невозможно обеспечить в домашних условиях.

Ранее для лечения цестодозов применялся экстракт мужского папоротника, в настоящее время используют современные лекарственные средства с доказанной эффективностью и большей безопасностью. Именно поэтому для адекватной терапии необходимо обращаться к врачу-инфекционисту.

Восстановление после терапии

Восстановительный этап предотвращает побочные действия после лечения гименолепидоза. Также снижается риск повторного самозаражения. Пациенту прописывается пробиотики, такие как:

  • Бифидум форте;
  • Бифиформ;
  • Линекс.

А также медикаменты, помогающие регулировать стул. К ним относится:

  1. Дюфалак;
  2. Фрутолакс;
  3. Нормазе.

После проведенной терапии за пациентом проводят диспансерное наблюдение сроком 6 мес.

В этот период проводят детальную диагностику по получению данных о типе простейших и количестве выделяемых яиц в 1 гр. каловых масс. По прошествии 6 мес. берется контрольный анализ и в случае отрицательного результата на гименолепидоз пациента снимают с учета.
Источник: "samchist.ru; parazitytut.ru; yaparazit.ru; sterilno.net"

Профилактические меры против гименолепидоза

Для того чтобы избежать заражения гименолепидозом или повторного его появления, врачи рекомендуют соблюдать ряд следующих правил:

  • регулярная влажная уборка помещений особенно с массовым скоплением людей. Сюда относятся учебные заведения, детсады, различные развлекательные и досуговые центры. Уровень высокой санитарной обработки комнат и предметов общего пользования позволит минимизировать риск заражения гименолепидозом;
  • культура гигиенического воспитания детей в детсадах и учебных заведениях. Разъяснение элементарных правил личной гигиены: частое мытье рук с мылом, тщательное промывание овощей и фруктов перед употреблением в пищу, правильное пользование предметами индивидуальной гигиены;
  • обследование 2 раза в год поступающих детей в детсады и учебные заведения, а также их работников на отсутствие гименолепидоза;
  • своевременное обнаружение и незамедлительное лечение больных гименолепидозом;
  • донесение родителями до своих детей правил личной гигиены с раннего возраста и контроль над их исполнением.
Самой простой и самой действенной профилактикой заболевания, является обычное соблюдение правил гигиены.

Поскольку заражению подвержены чаще всего дети, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Обязательно мыть руки. Особенно это касается людей, живущих в частных домах. Даже если на улицу вышли «на 2 минуты», все равно по возвращении руки нужно помыть.
  2. Не брать руки в рот. На улицу для ребенка можно взять с собой дезинфицирующие салфетки.
  3. Объяснить ребенку, что пищей нельзя делиться в стиле «дай укусить». Если уже делиться, то отламывая кусочек.
  4. Пить из одной бутылки не гигиенично. И протирание горлышка ничего не даст. Если нет выхода, не прижимать горлышко бутылки ко рту.
  5. Не ходить по дому в обуви. На обуви можно принести с собой массу яиц паразитов, даже если речь идет о городе и визуально чистых тротуарах.
  6. Снимать верхнюю одежду и оставлять ее в прихожей. Цель – максимально изолировать жилое пространство и минимизировать риск передачи заболевания.
  7. Регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещения.
  8. В прихожей применять дезинфицирующие средства.
  9. Исключить нахождение в доме грызунов – мышей и крыс.

Любая профилактика должна быть направлена на снижение риска заражения. Но предусмотреть все невозможно. Тем более, когда речь идет о детях.

Поэтому нужно тщательно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал гигиену и соблюдал обычную предосторожность. Если он поймет риск заражения, то сам не будет рисковать. Профилактически время от времени все же можно проходить анализ, чтобы исключить у себя наличие паразитов.
Источник: "parazitytut.ru; yaparazit.ru"

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: