Энтеробиоз — код по мкб 10 у детей: методика лечения

энтеробиоз
Энтеробиоз — код по мкб 10 у детей
Всем привет! Сегодня я хотела бы затронуть такую тему как: «Энтеробиоз код по мкб 10 у детей». Дети для каждого из нас очень важная часть жизни, за них мы готовы все отдать, а когда они чем-то болеют, то родители не находят себе места.

Это всегда является актуальной проблемой, а сейчас, когда наша экология и продукты желают быть лучшими, так тем более. Решила написать эту статью, после общения с бывшей одноклассницей, которая жаловалась, что никак не может вылечить свою принцессу от остриц.

В статье расскажу Вам о: энтеробиоз код по мкб 10 у детей, причины заражения, какие выделяют формы болезни, характерной симптоматике и методах устранения данной проблемы. Заметив, какие-либо симптомы лучше не затягивать с визитом к врачу.

Энтеробиоз — что это за болезнь

Детский организм подвержен заражению различными паразитами – простейшими, гельминтами, а также бактериями и вирусами. Эта уязвимость связана с нестабильной работой иммунной системы. Педиатры отмечают, что чаще остальных заболеваний диагностируется энтеробиоз у детей.

Эта патология связана с проникновением внутрь организма круглых червей – остриц. Подобная инвазия требует незамедлительного принятия мер, предполагающих традиционную медикаментозную терапию, дополненную народными рецептами.

О глистных инвазиях известно многим, но не все понимают разницу между типами гельминтозов. Дело в том, что каждый паразитический червь ведёт себя в организме хозяина по-своему. С этими особенностями напрямую связана клиническая картина заболевания, на которую опирается врач при постановке диагноза.

Если лентецы и цепни поселяются поодиночке, то круглые черви ведут себя иначе. Их характерные черты можно рассмотреть на примере остриц, провоцирующих заболевание энтеробиоз.

Острицы – мелкие паразитические черви, относящиеся к классу нематод. Средний их размер не превышает 10-12 мм. Их тело имеет круглое сечение, вытянутую форму и заострённые концы. Самцы и самки этого вида отличаются друг от друга.

Женские особи, находящиеся в стадии половой зрелости, откладывают яйца, поэтому они, гораздо крупнее мужских. Возбудители энтеробиоза обитают в конечном отделе ЖКТ – прямой кишке, поэтому их нередко можно увидеть в каловых массах.

У самок остриц есть ещё одна характерная особенность: они обладают высокой подвижностью и способны выползать из кишечника на поверхность анального сфинктера. Эта черта, по сути, является одним из механизмов распространения червей. Острицы обычно присутствуют в большом количестве, что свойственно всем представителям класса нематоды.

Что такое острица и где она локализуется

Острица – это паразитический червь (гельминт) белого цвета. Размеры самки – 0,8 – 1,3 см, самца – 0,2 – 0,5 см. Яйца и личинки паразита имеют очень маленький размер, их можно рассмотреть только под микроскопом. Питаются острицы веществами, высвобождающимися в процессе пищеварения в кишечнике.

После проглатывания яйца остриц попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки.

За 20 дней личинки превращаются во взрослых особей. Взрослый паразит мигрирует из тонкого кишечника в толстый. Там он остается на 4 – 6 недель, а затем погибает. Самки мигрируют в прямую кишку и, выходя из анального отверстия, откладывают на коже яйца.

Выход острицы происходит преимущественно в ночное время, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Через 6 – 8 часов яйца становятся контагиозными. Их жизнеспособность длится на протяжении 3 недель.

Если ребенок прикасается к коже, где отложены яйца, они прилипают к пальцам и попадают под ногти. С рук яйца попадают в рот и заражают малыша новым поколением паразита.

Как ребенок может заразиться

Острицы живут только в человеческом кишечнике. Ни домашние животные, ни недожаренный шашлык не таят прямой опасности. Но яйца этих паразитов такие маленькие и лёгкие, что разносятся ветром, на конечностях насекомых куда угодно. В детских коллективах распространение энтеробиоза происходит при помощи грязных рук.

Большинство детей не приучены регулярно их мыть, постоянно тянут в рот. Заражённый малыш чешет анус, который раздражают ползающие острицы. Их яйца оказываются на пальцах и под ногтями.

Потом ребёнок играет общими игрушками, трогает детей, перенося яйца на их одежду. Во время дневного сна они остаются на постельном белье, попадают на пол, окружающие предметы. Путь заражения острицами у ребёнка только один — проглатывание зрелых яиц. А находиться они могут где угодно:

  1. На продуктах питания;
  2. Игрушках;
  3. Дверных ручках;
  4. Шерсти домашних питомцев;
  5. На верхней одежде;
  6. Полотенце;
  7. Постельном белье и т. д.

В детском саду, где заразились несколько детей, яиц остриц на предметах огромное множество, они поднимаются с пылью в воздух, разносятся повсюду, провоцируя заражение ещё здоровых малышей. Чем старше детский коллектив, тем ниже опасность инвазии. Наиболее часто заражаются дети до 4-го класса.

Энтеробиоз код по мкб 10 — у детей: классификация

В Международной классификации болезней гельминтоз, вызванный острицами, имеет код В80. Код по мкб 10 энтеробиоз, поставленный пациенту в больничном листе, позволяет не только узнать, что такое энтеробиоз у взрослых. Фото, видео и информация в электронном варианте МКБ-10 также основа на причинах, симптомах, и основных способах терапии гельминтоза.

У глистных инвазий, предложенных в МКБ-10, коды В65-В83. Но невзирая на то, что в таком нормативном документе есть развернутые данные о том, как вылечить гельминтоз, проводить дегельминтизацию самостоятельно не рекомендуется.

Ведь любой противоглистный препарат отличается высокой токсичностью, что может вызвать сильные побочные реакции. Более того, чтобы терапия была эффективной, вначале нужно провести ряд анализов, подтверждающих присутствие паразитов в организме.

Гельминтоз, который они вызывают, может протекать в двух фазах:

  • острой;
  • хронической.

Острый энтеробиоз – это острицы, глисты, которые впервые проникли в кишечник человека. Инкубационный период энтеробиоза длится 48 часов, а острая стадия продолжается около семи дней.

Признаки гельминтоза появляются через 15 дней после заражения. Но его клиническая картина может быть различной, она зависит от степени заражения и реакции организма на присутствие паразитарных микроорганизмов.

Для острой стадии характерны определенные симптомы:

  1. Тошнота;
  2. Неприятные ощущения в кишечнике;
  3. Зуд в области ануса;
  4. Постоянные позывы к дефекации и частый стул.
Важно! Зуд в анальной области может возникать не только при энтеробиозе. Такой признак также указывает на дерматологические, грибковые, бактериальные заболевания.

Если поражение острицами масштабное, то зуд становится невыносимым, и он беспокоит человека не только по ночам, но и в дневное время. Тяжёлые формы энтеробиоза сопровождаются сильными болями в животе (правая часть), напоминающими болезненные ощущения при аппендиците. На этом этапе развития нематодоза у больного отмечается высокое содержание лейкоцитов в крови.

Появлению зуда способствуют самки острицы, заползающие в прианальную область, чтобы отложить яйца. Такой симптом может держаться 3 дня, а после исчезнуть, но через 14-20 дней он возвращается.

Тогда человек пытается облегчить свое состояние, поэтому он расчесывает кожу вокруг ануса, из-за чего происходит реинвазия. При отсутствии дегельминтизации, паразиты будут находиться в теле хозяина постоянно и заболевание станет хроническим.

Хронический энтеробиоз у взрослых протекает легче, чем у детей. Если инвазия не масштабная, то острицы могут обитать в кишечнике не один год, особо не проявляя себя.

Но черви постоянно выделяют токсические вещества (продукты собственной жизнедеятельности), постепенно отравляющие тело хозяина. Характерный признак хронической стадии гельминтоза – анальный зуд, появляющийся периодически. На основании этого признака можно поставить предварительный диагноз.

Хронический энтеробиоз требует незамедлительного лечения, так как на его фоне могут развиться различные заболевания:

  • воспаление слизистой кишечника;
  • аппендицит;
  • возникновение экзем и трещин на коже возе ануса;
  • у женщин острицы приводят к воспалению половых органов.

Более подробнее об энтеробиозе можно узнать, изучив документ «Международная классификация болезней». Это главная классификационная и статистическая основа в здравоохранительной сфере, которую раз в 10 лет пересматривает ВОЗ.
Источник: "tikitoki.ru; doktordetok.ru; 101parazit.com; glisty.su"

Симптомы недуга у детей

Влияние острицы человеческой на организм ребенка напрямую связано с обширностью инвазии. Чем больше половозрелых особей присутствует в организме, тем тяжелее протекает энтеробиоз. Патологические явления связаны с токсическим, механическим, аллергическим и психогенным действием гельминтов.

Всё это в совокупности может привести к появлению воспалительных явлений в разных зонах стенок кишок и к проявлениям общего заболевания.

Благодаря головной везикуле и бульбусу острицы довольно плотно прикрепляются к слизистой оболочке кишки. Это приводит к возникновению повреждений в виде маленьких углублений.

Через них некоторые острицы проникают в глубину кишечной стенки. Вследствие этого она воспаляется на протяжении всего отдела кишечника. Жизнедеятельность остриц, выделение токсинов и продуктов метаболизма еще больше усугубляют инфекционно-воспалительный процесс.

Также острицы на своей поверхности тела заносят патогенных и условно-патогенных микробов из просвета кишки глубже в ткани, что может способствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции.

Инкубационный период энтеробиоза у детей около двух недель. Характер клинических проявлений зависит от состояния иммунной системы малыша, наличия сопутствующих аллергических заболеваний.

Вот почему в некоторых случаях этот недуг может протекать всего с одним симптомом. На тяжесть клинических проявлений также влияет наличие осложнений (задержка стула и непроходимость кишечника у маленьких детей, аппендицит, парапроктит).

Многие случаи заражения человеческими острицами проходят с незначительными симптомами, что делает данное заболевание не таким опасным, поэтому в большинстве случаев прогноз является благоприятным.
Симптомы энтеробиоза, появляющиеся у детей, делятся на несколько групп.

Зуд перианальной области и промежности

При первой форме заболевания основной жалобой всех детей является зуд. Выползание гельминтов из заднепроходного отверстия ощущается как зуд или щекотание, которое может быть как в области анального отверстия, так и в самой прямой кишке, иногда на больших половых губах у девочек.

Зуд начинается поздно вечером или в первые ночные часы перед сном из-за особенностей жизнедеятельности остриц.

Он может приводить к кратковременной бессоннице. Другие симптомы и нарушения обычно отсутствуют. Эта форма является одной из самых благоприятных.

Поражение желудочно-кишечного тракта

Такая форма энтеробиозного поражения активно проявляется при обширном заражении гельминтами, симптомы могут проявляться даже днём, а не только ночью. Все изменения, происходящие в пищеварительной системе, протекают довольно тяжело.

Дети жалуются на боли в животе, частый жидкий стул, в котором родители иногда могут увидеть слизь, случайно вылезших гельминтов, временами кал содержит кровяные прожилки. Из-за особенностей нервной системы всех детей боли обычно локализуются по всей поверхности живота, а не в какой-то определённой области.

При обращении родителей к врачу детям ошибочно ставят диагнозы, которые присущи хирургической патологии. Это приводит к долгому и неправильному лечению. Одним из осложнений данной формы заболевания является воспаление червеобразного отростка, или аппендицит.

Во время хирургической операции по удалению аппендикса врачи нередко находят в его просвете зрелых остриц.

Детей беспокоят тошнота, снижение аппетита, головная боль, болезненное урчание в животе, вздутие живота, рвота, понос. У некоторых, наоборот, появляются запоры. Дети становятся капризными и постоянно плачут.

Бессонница и энурез

Третья форма характеризуется вредным воздействием ферментов и продуктов жизнедеятельности остриц на нервную систему детей. Симптомы проявляются каждый день без связи с временем суток. Признаки со стороны желудочно-кишечного тракта при этом почти отсутствуют. Сильный и неприятный зуд может вызывать у малыша бессонницу и кошмары.

Дети часто просыпаются по ночам с плачем. У многих из них появляется ночное недержание мочи (энурез). Такие симптомы непременно снижают физическую активность, которая присуща всем детям.

Нормальные рост и умственное развитие также замедляются.

У детей также развиваются пагубные привычки вроде сосания пальца и обкусывания ногтей. При переходе зуда на половые органы у мальчиков может развиться склонность к онанизму.

Детский вульвовагинит

Четвёртая форма связана с поражением половых органов у девочек и носит название вульвовагинита. Такой вид часто может быть основным или единственным проявлением инфекции у маленьких девочек.

Острицы, вылезая из анального отверстия, движутся в сторону больших половых губ, вызывая зуд и раздражение кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Туда же гельминты заносят микробов из прямой кишки. Девочки начинают расчёсывать поражённые участки, развивается воспаление.

Сильный зуд может стать причиной разрыва девственной плевы. Это заставляет родителей обратиться к детскому гинекологу. Состояние необходимо дифференцировать с гонококковой инфекцией.

Кожная форма

Изолированная кожная форма наблюдается очень редко. Из-за постоянного сильного и неприятного зуда дети не могут перестать расчёсывать поражённые места. Вследствие этого на коже около ануса и близлежащих областей появляются глубокие и болезненные трещины.

Выползающие из ануса острицы не только раздражают поражённую область, но ещё и разносят на себе микробов из кишечника.

Все эти процессы непременно ведут к вторичной бактериальной инфекции, пиодермии, множественным мелким абсцессам, экземе (часто мокнущей). Со временем дерматит распространяется дальше на половые органы, бёдра, нижнюю часть живота и спины.

Изолированные формы энтеробиоза у детей являются сравнительно большой редкостью, поэтому обычно они в той или иной степени сочетаются между собой. К грозным осложнениям энтеробиоза относят перитонит, который возникает из-за проникновения острицы вглубь стенки тонкой кишки, пробуравливания ее насквозь и выхода содержимого в свободную брюшную полость.

Обследование на энтеробиоз желательно выполнить детям в следующих ситуациях:

  1. Периодические диффузные схваткообразные боли в животе, в том числе в правой подвздошной и околопупочной областях.
  2. Снижение аппетита или его отсутствие.
  3. Отставание ребенка в росте и развитии, не связанное с патологией нервной системы.
  4. Повышенная утомляемость ребенка и плохая переносимость обычных физических нагрузок.
  5. Нарушение сна, вскрикивания в ночное время, плач и истерики, ночные страхи.
  6. Частая тошнота и рвота.
  7. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (циститы, пиелонефриты преимущественно у девочек), а также вульвовагиниты, синехии малых половых губ.
  8. Стойкие к традиционной терапии опрелости у грудничков.
  9. Зуд в перианальной области.
  10. Энурез.
  11. Частые ОРВИ с затяжным и осложненным течением.

Источник: "sterilno.net"

Методы диагностики

Заболевание, вызванное наличием в организме остриц (круглых червей), называется энтеробиоз. Очень часто этот недуг возникает у маленьких детей, когда приходит лето. Причиной служат грязные руки, которые они постоянно берут в рот. Сдача кала сможет выявить наличие в организме невылупившихся из яиц личинок.

Как берут у детей соскоб на энтеробиоз и что это за анализ? Такие вопросы интересуют многих родителей.

Для постановки диагноза обычно осматривают и опрашивают ребёнка, однако, стоит иметь в виду, что некоторые дети из-за стеснительности или страха могут не рассказать обо всех симптомах. Поэтому немаловажно расспросить и родителей.

Единственный достоверный лабораторный метод для постановки точного диагноза — это микроскопическое исследование соскоба, который получают с анальной области больного с помощью тампона, шпателя, прозрачной липкой ленты. Уровень доказательности такого метода – А. Он выявляет до 90% больных детей при первом же обследовании.

Поиск яиц и зрелых особей остриц в кале очень редко даёт положительный результат, так как количество яиц, оставшихся в прямой кишке, не так велико. К тому же они погибают из-за нехватки кислорода.

Остальные методы лабораторно-инструментальной диагностики применяются реже:

  • ПЦР кала – уровень доказательности — А.
  • Микроскопическое исследование кала на яйца остриц– уровень доказательности — В.
  • ОАК (относительная эозинофилия) – уровень доказательности — С.
  • Гистологическое исследование препаратов, полученных при биопсии слизистой оболочки кишки – уровень доказательности — D.
  • Эндоскопическое исследование ЖКТ — уровень доказательности – В.
  • УЗИ органов брюшной полости — уровень доказательности – С.
  • Лапароскопия – уровень доказательности – С.

Когда назначают анализы

Острицы вызывают расстройство кишечника, сильный дисбактериоз и метеоризм. Эти гельминты могут служить причиной ослабления иммунитета, что приводит к угрозе заражения другими заболеваниями. Выявление и лечение энтеробиоза у ребёнка имеет ключевое значение для сохранения здоровья и поддержки его организма. С этой целью детям, с явными признаками заболевания, назначают соскоб.

К симптомам заражения относятся: зуд вокруг анального отверстия и появление покраснения в этой области, повышенное внимание ребёнка к половым органам, боль в животе и метеоризм.

«Барьерный» анализ могут назначить для устранения и профилактики распространения глистов в местах массового сосредоточения детей (санатории, детсады, группы продлённого дня). Соскоб для выявления энтеробиоза берётся в следующих случаях:

  1. При зачислении ребенка в любые дошкольные учреждения (для детского сада и различных кружков).
  2. При получении справки для бассейна.
  3. Во время подготовки к санаторному отдыху.
  4. Перед запланированным стационарным лечением.

Как берут анализ дома

Процедура взятия соскоба совершенно безболезненная. Она очень удобна тем, что провести её легко и просто в домашних условиях. Но лучше, чтобы это сделал специалист, так как взятый соскоб на энтеробиоз у детей должен быть доставлен для исследования не позже, чем через 2 часа. Если времени пройдёт больше, проведённое исследование даст искажённый результат.

Как сдать анализ на энтеробиоз ребёнку? Его нужно брать в утренние часы, до совершения процесса дефекации и мочеиспускания. Ещё одно основное правило – не ходить перед этой манипуляцией в душ. Взять анализ на энтеробиоз у детей можно 2 способами.

При помощи специальной ватной палочки для соскобов, которая продаётся в аптеке. Алгоритм действий прост. Смочите её простой водой или физраствором, также можно использовать вазелин или глицерин.

Положите ребёнка на бок, попросите его согнуть колени. Немного разъедините ягодичные мышцы и проведите палочкой по перианальным складкам кожи возле анального отверстия (там глисты откладывают яйца). После этого поместите собранный материал в стерильную ёмкость.

При помощи кусочка скотча (шириной 2, длиной 6 см) и чистого обычного или предметного стекла. Это ещё один способ, который показывает, как правильно взять соскоб. Ребёнка уложите на бок, также как в первом случае. Липкую ленту приклейте на анус несколько раз и осторожно уберите. Затем скотч аккуратно наклейте на стекло и отвезите в лабораторию.

Делают такие процедуры только в медицинских перчатках. Если вы решили по какой-то причине взять соскоб дома, а привезти его не успеваете, положите материал в холодильник. Хранить его допускается от 2 до 5 часов при температуре + 8°С.

Результат анализа можно получить уже через сутки при условии, что он был взят правильно.

Если яйца глистов не обнаружены, а клинические признаки сохраняются, врачи рекомендуют трёхкратную сдачу с интервалом в 2 или 3 дня. После этого более точного исследования энтеробиоз обнаруживается у 85% детей.

Как сдавать соскоб амбулаторно

Процедуру проводят в лаборатории поликлиники. Сотрудник медицинского учреждения должен находиться в перчатках и маске. Специальная ёмкость для соскоба – пробирка с удлинённой палочкой, на конце которой намотан кусок ваты, пропитанной глицерином или физраствором.

Чтобы правильно сдать анализ на энтеробиоз, нужно внимательно слушать лаборанта и делать то, что он скажет. Техника забора соскоба специалистом:

  • Ребёнок кладётся на кушетку боком.
  • Аккуратно вынимаем стержень из пробирки.
  • Осторожно разъединяются ягодицы.
  • Стержнем с ватой несколько раз проводится по складкам кожи вокруг анального отверстия.
  • Стержень вставляется в пробирку и плотно закрывается пробкой.
  • Материал отправляется на анализ.

Чтобы ребёнок не волновался перед сдачей соскоба, с ним нужно ласково поговорить. Это успокоит его. Процедура совершенно безболезненна.

Где ещё делается такой анализ? Сейчас существует множество платных клиник и центров, где по предварительной записи, без очереди можно сдать показанный ребёнку соскоб. Стоимость этого мероприятия составит от 500 до 650 рублей.

Анализ кала

Ещё один способ исследования материала на наличие в организме ребёнка остриц. Оно помогает обнаружить не только самих червей, а их яйца, личинки и фрагменты тел зрелых особей, а также помимо остриц (круглых червей) выявить наличие плоских и ленточных паразитов.

Для этого существует определённая методика, позволяющая установить самый точный диагноз.

Анализ кала на энтеробиоз необходимо сдать три раза. Интервал по времени между сдачей не должен быть меньше 10–14 дней. Только благодаря такому подходу можно обнаружить продукты жизнедеятельности гельминтов. Очень часто в медицинской практике бывают случаи обнаружения глистных инвазий в каловых массах только при третьей сдаче анализа.

Процесс сбора биоматериала не представляет особой сложности. Нужно лишь приготовить стерильную ёмкость, лучше всего купить специальную баночку в комплекте с ложечкой в аптеке.

Паразитологи советуют собирать кал утром, но не всегда ребёнок может сходить в туалет в этот период. Поэтому материал, приготовленный в любое время суток, можно сдать на анализ. Если в нём есть паразиты, они никуда из каловых масс не денутся.

Нужно знать, что лучше брать материал не из одной точки.

Для более точных результатов кал должен быть взят из середины и с краёв всей массы, общим объёмом примерно 3 чайные ложки. Баночку после помещения туда материала необходимо тщательно закрыть крышкой.

Подготовка к соскобу

Перед проведением забора биоматериала на яйцеглист, ребёнка не нужно купать как вечером предыдущего дня, так и утром. Это связано с тем, что яйца, откладываемые глистами, находятся в складках кожи, расположенной вокруг анального отверстия. В период проведения соскоба, необходимо получить максимальный сбор тех частиц, которые смогут показать наличие глистов.

Если же перед процедурой помыть ребёнка, то все яйца могут быть смыты. В этом случае результаты анализа будут значительно искажены, и врач не сможет увидеть истинную картину заболевания. Ему придётся назначить повторный сбор. Не рекомендуется за 1 или 2 дня до сдачи анализа кушать «тяжёлую» еду.

Очень часто у маленьких детей в процессе пищеварения забивается кишечник. В таком случае гельминтам сложно будет достичь складок кожи вокруг анального отверстия, где они откладывают яйца.

Результаты обследования

Срок действия соскоба не должен превышать десяти дней с момента сдачи. При предъявлении результатов позже обозначенной даты их признают негодными. Поэтому для справок в детские, школьные и спортивные учреждения нужно сдавать анализ на энтеробиоз не раньше назначенного срока.

Иначе придётся снова проводить исследования.

Для отрицательного результата в анализе на яйца глист должно быть исключено присутствие гельминтов. Острицам свойственна постоянная смена поколений, поэтому они с периодичностью в 10 дней могут откладывать яйца. С целью получения более точных данных необходимо сдать анализ три раза с промежутком в 3 дня.

Достаточно часто лаборатория выдаёт положительные результаты. В зависимости от тяжести инфицирования их разделяют по степеням. Чем выше число, тем больше организм подвергся заражению. Существует три разновидности таких степеней:

  1. Слабая инвазивность. Обозначается знаком + при выявлении единичных гельминтов.
  2. Средняя инвазивность. Обозначается + +.Отмечается при нахождении в анализах нескольких десятков яиц.
  3. Обнаружение достаточно большого количества яиц и личинок говорит о высокой степени заражённости глистной инвазией и отмечается + + +.

В случае обнаружения паразитов в материале соскоба на энтеробиоз, паразитолог может назначить ещё одно обследование, а затем прописать лечение. Ребёнку будет определена медикаментозная терапия в зависимости от его возраста.

Многие родители, чтобы перестраховаться или не делать такой анализ, самостоятельно начинают давать детям антигистаминные лекарства в профилактических целях. Но далеко не все препараты можно употреблять малышам, особенно первого года жизни, из-за выраженных побочных эффектов.

Поэтому, чтобы не травмировать маленький организм, лучше пойти к педиатру и взять у него направление для сдачи мазка на энтеробиоз у детей.

Если ваш ребёнок страдает головными болями, недомоганием, часто чешет задний проход, скорее всего у него появились острицы. Ему необходимо срочно сдать соскоб и кал на яйца глистов. Знать, что такое анализ на энтеробиоз, должен каждый родитель, чтобы вовремя суметь взять его у ребёнка, если это будет необходимо.
Источник: "oparazitah.com"

Лечение энтеробиозной инфекции в детском возрасте и методы профилактики

Энтеробиоз хорошо поддается лечению, даже без аптечных препаратов. Достаточно проводить гигиенические процедуры. Этот способ используется для детей, которые в возрасте достигли 1 год, более младшего возраста. Также лечение без медикаментов показано детям с индивидуальной непереносимостью. Однако полное выздоровление наступает позднее, нежели при использовании противоглистных средств.

Медикаментозное лечение энтеробиоза

Лечить энтеробиоз у детей можно как амбулаторно при отсутствии осложнений, так и в стационаре. При неэффективности лечения маленьких пациентов госпитализируют. Для полного уничтожения и удаления остриц у детей применяют те же противогельминтные препараты, что и у взрослых, но в других дозировках:

  • Альбендазол (Немозол, Зентел). Применяют у детей старше одного года. Дозировка: 200 мг препарата один раз после еды, запивая водой (возможно повторение лечения через три недели). Приём слабительных препаратов обычно не требуется. Эффективность Немозола оценивается как очень хорошая.
  • Мебендазол (Вермокс). Применяют у детей старше двух лет. Детям в возрасте от двух до десяти лет назначают по 25-50 мг препарата один раз, детям старше десяти лет – по 100 мг (одна таблетка) однократно. Препарат запивают водой. При необходимости курс повторяют через две недели или один месяц.
  • Пирантел. Один из самых распространенных препаратов для лечения энтеробиоза. Уникальность пирантела состоит в том, что данный препарат можно применять практически в любом детском возрасте (суспензия с 6 мес.)
    Режим дозирования: 10 мг/кг веса за один прием.

    Дозировка: от полугода до двух лет – половина одной таблетки или суспензия; от двух до шести – одна таблетка; от шести до двенадцати – две таблетки; старше двенадцати лет и массой тела менее семидесяти пяти килограмм – три таблетки, больше семидесяти пяти кг – один грамм препарата (четыре таблетки). Лекарство принимают до или во время приёма пищи, тщательно разжевывая.

  • Карбендацим. Дозировку препарата рассчитывают по формуле: 10 мг препарата на килограмм массы тела. Суточную дозу принимают 3 р. в течение одного дня после еды, разжевывая и запивая водой. При приёме данного препарата слабительные не требуются. Через две-три недели курс можно повторить.

Неэффективность первого курса лекарств при энтеробиозе обычно связана со сложностью выполнения профилактических мероприятий по предотвращению аутоинвазии. В этом случае лечение повторяют. При наличии у ребёнка каких-либо дополнительных симптомов применяют:

  1. Энтерол или Линекс – лечение дисбактериоза с явлениями диареи.
  2. Смекту – для лечения интоксикации и диареи, также защищает клетки кишечника.
  3. апаверин и Но-шпу – для уменьшения болевых ощущений в животе.
  4. Цетиризин и Кетотифен – для устранения аллергических реакций.
  5. Также для уменьшения силы зуда перед сном анальное отверстие и промежность смазывают мазью, содержащей какое-либо местноанестезирующее средство (например, 5%-й Анестезин).

Наблюдение за детьми ведут ровно полтора месяца по прошествии адекватной терапии.

Последние обследования проводятся через три недели. Берут три соскоба с анальной области с коротким промежутком между ними (1-2 дня). Применение таблеток в лечении энтеробиоза более надежно и гарантирует быстрое выздоровление ребенка.

В педиатрии применяют следующие препараты:

  • Пирантел – таблетки или сироп принимаются один раз с утра. Доза подбирается из расчета 10 мг/кг веса.
  • Вермокс – 1 таблетка (100 мг) однократно. Препарат не назначают детям до 2 лет.
  • Немозол – у детей до 2 лет доза составляет 10 мл суспензии однократно во время еды. Детям старше 2 лет назначают 20 мл суспензии.
  • Для грудничков и новорожденных используют Альбендазол.

Лечение состоит из двух курсов с интервалом 2 недели. Противогельминтные препараты вызывают гибель паразита, но не способствуют его выведению. Поэтому после приема противоглистных таблеток нужно пить сорбенты:

  1. Лактофильтрум;
  2. Полифепан;
  3. Смекта.

Можно проводить лечение и по такой схеме:

  • Сорбент в течение трех дней.
  • Очистительная клизма.
  • Антигельминтный препарат.

  • Очистительная клизма.
  • Повторить курс через 2 недели.

Народная медицина

В терапии энтеробиоза применяются не только традиционные аптечные препараты. Усилить их эффективность помогут народные рецепты. Кроме этого многие подобные средства служат отличной профилактикой глистных инвазий.

  1. Семечки тыквы. Это отличное средство для предотвращения гельминтозов, которое точно не причинит вреда детскому организму. Можно просто предлагать ребёнку очищенные семечки или готовить из них молочко. Для этого сырьё измельчается с помощью блендера и заливается водой. Ребёнок утром после пробуждения должен выпить образовавшуюся на поверхности семечек жидкость.
  2. Чеснок. Если малыш ежедневно употребляет этот овощ даже в небольшом количестве, многократно снижается риск заражения гельминтами.
  3. Овощные соки. Употребление свежевыжатых напитков позволяет поддерживать в кишечном тракте такие условия среды, при которых паразитические черви не смогут существовать. При энтеробиозе обычно используют соки из свёклы или моркови.
  4. Травяные сборы. Для лечения глистных инвазий рекомендуют употреблять внутрь порошок из полыни, пижмы и гвоздики, но такое средство недопустимо использовать, если ребёнок младше 12 лет. В экстренных случаях разрешено давать детям отвар полыни по ½ чайной ложки, однако лучше воздержаться и от этого способа, сделав выбор в пользу более безопасных рецептов.
  5. Морковь. Очищенная или тертая с добавлением оливкового или льняного масла еще способствует укреплению иммунитета, оздоровлению организма.
Если результаты анализов подтверждают энтеробиоз у ребёнка, то пользоваться исключительно народными средствами нельзя.

Только медикаментозные препараты решат проблему в кратчайшие сроки и с минимальным вредом для детского организма. Для лечения, не используя таблетки, придется придерживаться нескольких правил:

  • Мыть ручки после прихода с улицы, перед приемом пищи.
  • Следить за тем, чтобы ребенок не облизывал пальцы.
  • Ограничить доступ к половым органам.
  • Ежедневно меняется постель, обязательно сменное белье проглаживать.
  • Ежедневно подмывать и купать малыша с мылом.
  • Делать содовые клизмы на ночь, которые помогают снять зуд.

Если не использовать лекарство для лечения энтеробиоза, то и длительность терапии возрастает. Препараты помогают скорее справиться с инвазией.

Опасность остриц

Любой гельминтоз опасен для неокрепшего детского организма. Паразитические черви, в том числе и острицы, имеют редуцированную пищеварительную систему. Это означает, что у них отсутствуют структуры, которые в привычном смысле ответственны за переработку питательных веществ.

Глисты пользуются теми соединениями, которые уже присутствуют в ЖКТ ребёнка в переваренном виде. Все белки, жиры или углеводы всасываются гельминтами через их внешние покровы.

При инвазии большая часть питательных веществ усваивается червями, а организм хозяина начинает испытывать нехватку тех или иных соединений. Это и обуславливает развитие таких признаков заражения как слабость и хроническая усталость. Дети имеют несовершенную защитную систему, поэтому проявления будут особенно яркими.

Предотвратить развитие симптоматики можно единственным способом: обратиться к врачу, который назначит анализы и порекомендует медикаментозные средства для лечения энтеробиоза в детском возрасте.

Хроническая интоксикация организма и нехватка питательных веществ – не единственные опасные последствия энтеробиоза. Врачи предупреждают, что гельминты из прямой кишки могут распространиться дальше.

Так, если черви проникнут в слепой отросток, возможно развитие аппендицита – острого заболевания воспалительного характера.

Девочки могут страдать от другого тяжёлого последствия энтеробиоза – поражения слизистых влагалища. Это происходит, когда острицы проникают из анального отверстия в половые пути. Острица не представляют опасности, так как никаких осложнений практически нет. Однако существует ряд рецидивов, которые вызывает паразит:

  1. У девочек острицы мигрируют во влагалище и маточные трубы, причиняя дискомфорт, при этом из влагалища будут течь специфические выделения.
  2. Травмируют слизистую оболочку кишок, нарушая правильную работу пищеварительного тракта. При этом развивает собирание: гастрит и так далее.
  3. Попадая в печень и желчевыводящие пути, глист провоцирует развитие воспалительной реакции.
  4. В исключительных случаях паразит может локализоваться в глазах и носовой полости.

Если родители заметили признаки энтеробиоза у детей, надо идти к врачу и получить лечение.

Как защитить ребенка от паразитов

Первичная профилактика заболевания сводится к освоению и выполнению ребенком правил личной гигиены. Также в профилактических целях дети, посещающие коллектив и взрослые работники детских коллективов проходят плановые обследования на энтеробиоз. Особое внимание уделяется сотрудникам кухни или буфета.

Немаловажную роль в профилактике болезни играет борьба с вредными привычками у ребенка — сосанием пальца или обгрызанием ногтей.

Вторичная профилактика направлена на предотвращение повторного инфицирования и дальнейшего распространения паразита. С этой целью проводят следующие мероприятия:

  • коротко подстригают ногти;
  • помещения регулярно убирают, особое внимание уделяют дверным ручкам;
  • после приема противоглистных препаратов все предметы в доме желательно продезинфицировать. Постельное белье постирать при высокой температуре, матрасы и мягкую мебель прогладить утюгом. Детские игрушки вымыть с мылом;
  • курс противоглистного лечения проходит вся семья.

Доктор обращает внимание на:

  1. Если ребенок посещает коллектив, в случае заражения острицами целесообразно обсудить этот вопрос с администрацией учреждения для профилактического лечения всех членов коллектива. В противном случае ребенок опять заразится энтеробиозом.
  2. Противогельминтные таблетки все члены семьи должны выпить одномоментно.
  3. Не пытайтесь вылечить энтеробиоз народными средствами (чесноком, молочными клизмами, тыквенными семечками).

По отношению к острицам это абсолютно не результативно. К тому же, если у ребенка есть другие паразиты (к примеру, аскаридоз), такие методы могут спровоцировать их миграцию в другие органы.

Заметить глисты у ребенка довольно просто. Стратегия их лечения также несложная. Несмотря на это, обследование ребенка и подбор противоглистных препаратов или других методов лечения – задача врача, а не родителей. При выявлении симптомов энтеробиоза обязательно обратитесь в клинику.
Источник: "sterilno.net; doktordetok.ru; tikitoki.ru"

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: